【风湿热是什么病】风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要影响儿童和青少年。它通常发生在链球菌性咽炎（如扁桃体炎）之后，尤其是未经治疗或治疗不彻底的情况下。风湿热可能对心脏、关节、皮肤和神经系统造成损害，因此早期识别和治疗非常重要。
一、风湿热的基本信息总结
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 一种由A组β溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病 |
| 常见年龄 | 儿童及青少年（5-15岁多见） |
| 诱因 | 链球菌感染（如咽喉炎、扁桃体炎）未及时治疗 |
| 主要症状 | 发热、关节痛、皮疹、心脏炎症等 |
| 并发症 | 心脏瓣膜损伤（风湿性心脏病）、关节畸形等 |
| 诊断方法 | 症状评估、血液检查、心电图、超声心动图等 |
| 治疗方法 | 抗生素（如青霉素）、抗炎药、必要时手术 |
| 预防措施 | 及时治疗链球菌感染，定期复查 |
二、风湿热的典型表现
风湿热的症状通常在链球菌感染后2-4周出现，主要包括：
- 发热：多为中度至高热
- 关节炎：常表现为游走性关节肿胀与疼痛，多累及大关节
- 心脏炎：可导致心悸、气短、胸痛，严重时可引起心力衰竭
- 皮疹：环形红斑或结节性红斑
- 舞蹈症：神经系统受累，表现为不自主运动
- 其他：如乏力、食欲减退、体重下降等
三、风湿热的诊断标准
风湿热的诊断通常依据“Jones标准”，包括：
- 主要表现：心脏炎、关节炎、舞蹈症、皮下结节、环形红斑
- 次要表现：发热、关节痛、血沉加快、C反应蛋白升高
- 链球菌感染证据：如咽拭子阳性、ASO滴度升高
当患者具备至少两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现，并且有链球菌感染证据时，可考虑风湿热的诊断。
四、风湿热的治疗与管理
1. 抗生素治疗：首选青霉素，用于清除链球菌感染并预防复发。
2. 抗炎治疗：使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药缓解关节和心脏炎症。
3. 长期随访：即使症状缓解，也需定期复查心脏功能，防止风湿性心脏病的发生。
4. 预防复发：对于曾患风湿热的患者，需长期使用抗生素预防再次感染。
五、风湿热的预防
- 及时治疗链球菌感染：如发现咽喉炎等症状，应尽早使用抗生素。
- 加强卫生习惯：勤洗手、避免与感染者密切接触。
- 定期体检：尤其对有家族史或曾患风湿热的人群。
六、风湿热的预后
大多数患者经过及时治疗可以完全康复，但若未得到适当处理，可能会留下长期的心脏损伤。因此，早期发现和规范治疗是关键。
通过了解风湿热的病因、症状、诊断和治疗，有助于提高公众对该病的认知，从而实现更有效的预防和干预。
